在此之前，我写过一些对于运使劲学旨趣诊疗颈腰椎病的著作。如：● 2024新年开篇：“联能源学点法”是颈腰椎病独一的根治之法● 颈腰椎病是医学与力学、生物学三者互相麇集而形成的学科● 从根柢规复“不良力学身形”才是当代筋骨病阻断恶性轮回的要害!今天，咱们以腰痛为例，来阐发若何运使劲学想路来处分腰痛，才能杀青标本兼治。 腰痛的临床发达：1、临床发达各种，多以腰背痛、腰骶痛和臀部祸患为主要发达。宽绰患者可能伴有腰部无力、僵硬、活动受限或协作性下落；2、弯腰、久坐、久站后加剧。有的患者发达卧床休息后平缓，而有的患者则发达休息后加剧，活动后平缓。3、宽绰给以热敷、推拿、阐明等保守诊疗后祸患症状可阶段性缓解。在临床中诊疗腰痛的要领多种各种，大多分为物理诊疗、微创诊疗、阐明康复诊疗、药物诊疗几类。传统的诊疗想路时常只针对有问题的部位进行处理，偶然不祥会加入一些身形的评估，但好多本相识发现诊疗那时缓解，过不了几天以致几个小时又开动反复发作。在祸患界有一句很知名的话：“莫得远期疗效的诊疗王人是失败的”。而远期疗效也应该是总计医者所追求的方针。底下我用两个腰痛案例，来阐发若何运使劲学旨趣诊疗。

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两个位置雷同的腰痛案例案例一：A患者：走路后腰痛加剧患者主诉双侧腰痛，久站或久行后加剧、弯腰加剧，坐位或平躺后缓解；经西医核磁搜检为腰椎间盘卓著。案例二：B患者：久坐后腰痛加剧主诉双侧腰痛，久坐伏案后加剧，站起走路活动后缓解；经西医核磁搜检为腰椎间盘卓著。

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病情分析：A和B的病例中最大的辩认在于他们的祸患样貌截然相背，天然他们王人是腰痛，但为什么A久站走路腰部祸患加剧、坐下则缓解？而B久坐腰痛加剧站起来活动缓解？这是因为在不同的身形和阐明下，躯干和当作的力学传递有领路辩认，这种传递是通过筋膜剖解的连结性杀青的，而肉体若何精准的完成这些动作和身形，就需筋膜的协作才智，当筋膜的协作才智出现进犯时，力学传递就会出现伪善，而伪善的传递就会形成祸患和肌张力增高。

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日本学生妹力学诊疗想路：A这种走路祸患样貌称为“上行代偿”，即下肢负重加多时，荒谬的张力融会过下肢的筋膜连结传递到腰部进行代偿，形成腰部祸患；B患者更多的是久坐祸患，那么这种祸患样貌称为“下行代偿”，也叫非负重代偿，即只消躯干张力加多的本领，荒谬张力代偿到腰部所产生的祸患。在分析了了这两组祸患样貌后，他们的诊疗的标的就十足不同了。1、患者A的诊疗：诊疗脚踝和腿部的力学点，腰痛即消失。病史自述多年前有过严重的踝要害扭伤，那么我对A患者通过诊疗踝部和腿部的相应力学点位后，腰部祸患就照旧消失了，根柢就莫得在腰部的肌群和要害进行诊疗；可能好多东谈主会相比困惑，踝扭伤若何会引起腰痛？这十足是可能的。从生理力学酌量，力学传递将约40%的力通过筋膜传导，这种张力的传递不单是有机械性的应力，还有骨子嗅觉系统的参与。受到伪善牵拉的骨子嗅觉会不时朝上延续，信誉约炮它不错通过筋膜机制到达腰部的筋膜，形成患者腰方肌和腰大肌的代偿，从而导致腰部这些肌群的轨则荒谬，形成患者腰痛反复，而信得过的幕后“凶犯”其实不才肢。是以在诊疗前，要从具体情况和病史中推理出患者可能的代偿样貌和信得过需要诊疗的节段。当诊疗完小腿和足部的筋膜力学点后，患者的腰痛照旧摒除，患者我方王人以为相称神奇：为什么诊疗了我的脚，腰却不痛了？那么不问可知，当足踝周围荒谬的筋膜张力拆除，伪善的力学样貌消失，腰部的代偿也天然消失。2、患者B的诊疗：诊疗颈部和肩背部的力学点，腰痛即消失。患者B则说有多年的颈椎病，于是我对B患者通过诊疗颈部和肩背周围的筋膜力学点后，终末再略略处分臀部受压的力学点，腰痛即十足消失。也不需要在腰部进行诊疗。

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回来：上述看似雷同位置祸患的两位腰痛病东谈主，他们诊疗的点位和节段却大相径庭。这时要是按照传统的局部想路酌量，只针对腰部周围的胸腰筋膜关系肌群或要害各种中医疗法，效力时常是不睬想的。比如这种腰部攀扯痛区域，终点像腰方肌或髂腰肌引起的牵累痛，咱们宽绰的诊疗方针是找这些肌肉自身，或者是腰段的肌肉和要害来诊疗。可能在那时得回了较好的效力。但患者且归干几天活后祸患时常就会再次复发。要是按照西医的检测甩手，去进行所谓的椎间盘髓核的摘除，或诊疗所谓的神经压迫等，那下场更惨，效力时常比上头的中医局部诊疗更差。有些东谈主认为“万不得已王人不会作念手术”，执行上他们内心认为手术可能是他们终末的救命稻草。殊不知，手术时常是糟蹋了他们的终末的但愿。（详见：《珍摄生命，颈腰椎患者切勿轻尝开松手术！》；《警悟：腰椎间盘摘除术、融会术、固定术，圴是花高价买后半生折磨，无一例外！》对上述这些莫得抓久疗效的治法，要是咱们莫得力学想路的分析，可能会堕入深深的困惑和猜疑中，偶然干脆把复发的原因归责于患者的膂力管事或过于操劳。但只消运使劲学想路的推理，就会发现绝大宽绰腰部的祸患，其实腰部并不是最主要的原因，腰部更多承担了受害者的变装，信得过的原发成分是“另有其东谈主”。对于若何运使劲学的想路来诊疗各种肩颈腰腿问题，我也曾在以下两个视频中有诠释：

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